外遊吃喝誘發關節痛 或因急性痛風發作

隨著疫後航空業復常，不少人都捉緊假期飛往世界各地「飲飲食食」，例如去台灣大吃台式火鍋，去日本盡享高級和牛、海鮮刺身，又或是去韓國品嚐醬油蟹，再配上燒酒、啤酒，大快朵頤。惟放肆飲食不但誘發腸胃問題、脂肪肝，亦可能引致痛風症（Gout），繼而引發關節痛楚！

今年42歲的 Adan 最近剛從日本東京旅行後回港，一向喜歡運動的他早上突然發現自己左膝關節劇痛、紅腫，連下牀也站立不穩，自以為是旅途中不慎扭傷令舊患復發，逐向醫生求診。惟經醫生診症後，發現他患上的是急性「痛風」。原來 Adan 一向無肉不歡，亦喜歡飲酒，加上旅途時食量倍增導致發病。醫生勸諭他即時戒掉高「普林」的飲食習慣，避免痛風翻發。

慢性痛風症可致關節變形

以往提及關節炎，多會聯想起與關節勞損、年齡增長有關的退化性膝關節炎，或是與免疫系統失調有關的類風濕關節炎。其實痛風症亦是常見的關節炎疾病，由於人體血液中的尿酸水平過高，尿酸鹽結晶體沉積在關節和身體其他部位內，誘發關節發炎，繼而出現關節疼痛、發紅、發熱和腫脹等病徵。

急性痛風症大部分只會影響單一關節，最常見為大拇趾，其次是其他腳趾，腳踝和膝蓋。病發通常在清晨時分，患處會突然泛紅、腫脹、發熱及劇痛，表面皮膚因紅腫而帶光澤，甚至會脫皮，嚴重者更會痛得連早上起來下牀也有困難；因痛風病發前可毫無先兆，故此經常令患者感到坐立不安。正常情況下，痛楚在患者服用藥物後得到緩解，即使沒有接受治療，徵狀也會在3 至10 天內自行減退。

若血液中的尿酸水平持續偏高，有機會演變成多個關節發炎，包括膝蓋、足踝、手指等，並經常復發，惡化成慢性痛風症，嚴重的更可以導致關節變形，痛風性腎病等併發症。

痛風患者為甚麼要戒食高「普林」食物？

「普林」（Purine），又稱嘌呤，其實是一種有機化合物，無色結晶含量較高。「普林」在我們體內經過新陳代謝分解後，便會變成尿酸，再經由腎臟從小便排出，一般來說不會對健康構成影響。

惟尿酸的新陳代謝可受到遺傳因素、飲食習慣、腎臟排泄功能等影響。當新陳代謝失調，體內的尿酸積聚過多或排出過少時，便會出現高尿酸血症，增加痛風的機會。

哪些人容易患病？

男士患上痛風症的機會較女士高，特別是年過 40 歲，喜歡飲酒和經常「大魚大肉」人士，而近年也不乏年輕求診個案。正服用利尿藥的人士，血科疾病、癌症、甲狀腺功能減退症、腎病患者，或直系親屬患有痛風症亦有有較高患病風險。

改善飲食習慣與藥物治療雙管齊下

如患急性痛風症，醫生會按患者情況處方消炎止痛藥或秋水仙鹼（Colchicine），減低關節的紅腫和痛楚。若痛風經常發作，則需長期服用尿酸合成抑制劑或促進尿酸排泄藥物，降低血液中的尿酸濃度。雖然痛風症並不能完全根治，但飲食控制加上適當的藥物治療可以預防痛風症復發。

留意飲食貼士︰

• 儘量避免或減少進食：
  • 酒類
  • 動物的內臟，如腦、肝、腰、心臟、胰（豬橫脷）等
  • 海產類如沙甸魚、魚卵；貝殼類如帶子、青口等
  • 過量的肉類、家禽類和魚類
  • 過量的乾豆類、冬菇、椰菜花、菠菜及鮮露筍等蔬菜
• 多飲開水，每天最少兩公升，有助排出體內過量的尿酸
• 避免暴飲暴食，保持體重及腰圍適中

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