預防行山加劇膝關節退化

行山活動有益身心，但小心適得其反。50多歲的 Linda發現行山後雙膝隱隱作痛，出現灼熱和刺痛的感覺，上落樓梯更感無力。原來她行山前熱身不足，加上長時間攀山涉水過度勞損膝蓋而成。

本身患有退化性膝關節炎（Knee Osteoarthritis）的人士，行山更有機會加劇病情惡化。雖然此症狀主要出現在銀髮族身上，尤以年長婦女為多，不過現在卻有年輕化跡象，有不少 30 歲以下患者因膝蓋疼痛求診，這或與長期勞損、姿勢不良或膝關節曾受創傷有關。因此有膝關節退化問題的人士行山時宜量力而為，或選擇對膝關節衝擊較少的運動，如游泳、散步。

為什麼出現退化性膝關節炎？

英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生解釋，因隨著年齡增長並長期受力下，出現關節液分泌減少，軟骨退化磨損和變薄的情況，最後引致關節變形、失去彈性，甚至形成骨刺，以致患者感到關節僵硬和疼痛。

別以為只有年長人士才出現膝關節問題，年輕一輩的山友亦因為運動裝備不當、穿著不合適的鞋履、過度的運動訓練或錯誤使用相關設備，出現髕股關節疼痛綜合症（Patellofemoral Pain Syndrome），俗稱跑步膝（Runner’s Knee）的症狀。

若果膝蓋痛情況輕微，冰敷或能紓緩問題，但隨著疼痛頻率增加，敷冰亦無效，便有需要考慮求醫。近年開始流行採用嶄新的治療方法，常見療法包括有透明質酸注射，目的是恢復關節應有的透明質酸濃度，用作潤滑膝關節及減緩疼痛，通常需要一個月注射一次。

另有注射 PRP療法，即「富血小板血漿治療法」（Platelet-Rich Plasma，PRP），此做法是「直接」將生長因子打在患處，所謂的PRP 是從自己的血液中萃取血小板，經過純化過程後再注入膝關節，幫助肌肉、肌腱、韌帶及軟骨損傷的修復。

除了以上兩種注射療法，治療膝關節退化還有 Sanakin 細胞因子治療法（Cytokine-Rich Plasma, CRP）也是有效的治療方法。此技術只需從血液中抽出高濃度血清，以取得抗炎及再生因子，並於炎症關節位置進行注射，促使自癒細胞增生，利用人體自身的治癒能力消除炎症。

若果病情嚴重，醫生則會先評估病人的年齡、退化程度、身體健康狀況等因素，如病人的情況適合進行手術，醫生會建議更換人工關節。

提提你：掌握行山落樓梯技巧免傷膝

所謂「上山容易落山難」，落山時膝頭承受的壓力比上山多，加上山徑梯級有別一般平坦的樓梯級，比較凹凸不平，避免落梯級加重膝蓋壓力，建議側身落梯級，運用大腿內、外側肌肉， 減低膝蓋受傷機會。

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