
跑步、行山、踏单车,统统都是受香港人欢迎的户外运动。 可是有没有试过运动过后,早上起床时膝盖总是隐隐作痛,出现灼热和刺痛的感觉,上落楼梯更感无力(就像「发软蹄」)?
若果情况尚算轻微,冰敷或能纾缓膝头痛问题,但后来疼痛频率增加,敷冰亦无效,便有需要到诊所求医,因为这些痛症已是髌股关节疼痛综合症(Patellofemoral Pain Syndrome),俗称跑步膝(Runner’s Knee)的症状。 患者需要进行物理治疗,以及停止练习一段时间,好好休养。
甚么是髌股关节疼痛综合症?
髌股关节是指髌骨(膝盖骨)和股骨(大腿骨)间的关节,髌股关节疼痛综合症是指髌骨关节软骨的表层下出现变异,导致膝盖不适、发炎,甚至变形。 由于较常出现在跑步人士身上,所以又称「跑步膝」。 这些症状尤其容易发生在女性和年轻人身上,常见成因包括:
‧ 膝盖使用过度致劳损
过度剧烈运动、反复弯曲膝盖、突然增加运动量或强度,都有机会造成髌股关节劳损及创伤等情况。
‧ 运动装备不当
穿着不合适的鞋履、不当的运动训练或错误使用相关设备,也会引致「跑步膝」。
‧ 髌骨不正
某部分膝关节内的软组织过度绷紧,使髌骨侧向其中一边,出现不正常的滑动,导致髌骨错位。 当膝关节伸直或屈曲时,髌骨有机会与股骨磨擦,刺激软组织发炎。
常见症状
一般情况下,患者的膝盖会出现刺痛和闷涨感觉,其他常见症状包括:
‧ 上落楼梯或久坐后起身时,膝盖疼痛感会增加,严重更会发出摩擦声
‧ 膝盖关节大幅度屈曲或重复屈曲及伸展运动,例如蹲下、跳或跑时,膝盖会更痛
‧ 膝盖疼痛程度与活动强度和时间有关

正确的运动方法减少劳损
若膝盖疼痛,切勿长时间蹲和跪,因会大大加重膝部压力,导致伤上加伤。 以下几项方法能有效预防膝盖劳损,患上跑步膝︰
- 选择适合自己的运动,最重要是量力而为。
- 运动前后也要耐心地拉筋,有助保持肌肉的柔软度,减低身体组织劳损或发炎的机会。 拉筋时可缓缓牵拉肌肉至有轻微拉紧的感觉,紧记不要大力旋转或作回弹式伸展,避免拉伤。
- 预备适当的装备,选择合适的运动鞋,保护双脚。
患病初期难免会感到轻微的肌肉酸痛,但只要保持足够休息,身体会逐渐适应,之后按步增加运动量。 如果痛症持续,应尽快约见医生或物理治疗师,及早接受适当的治疗。
值得留意的是,当膝盖软骨长期持续磨损后,有机会演变成退化性膝关节炎,因此保护膝关节尤为重要。
传统治疗的外的选择
髌股关节疼痛综合征可通过进行手术、物理治疗、药物、冰敷及休息等方法改善,当中物理治疗为最常见的治疗选择。
另外近年开始采用崭新的治疗方法,包括透明质酸注射、Sanakin细胞因子治疗法 ( Cytokine Rich Plasma, 简称CRP 疗法 ) 及 富血小板血浆治疗法(Platelet-Rich Plasma, 简称PRP 疗法)等。 患者不但毋须开刀,而且疗法相对安全和副作用少,还可以缩短康复时间。
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